После перенесенных травм и тяжелых заболеваний, когда пожилой человек долго соблюдает постельный режим, могут развиваться пролежни. Как распознать первые признаки образования пролежней? Какие эффективные методы лечения существуют методы?
Что следует знать близким, которые ухаживают за малоподвижным родственником дома о профилактике появления пролежней? Чем опасно образование пролежней для здоровья? Как выбрать специальные средства для ухода за лежачими больными?
Какие специалисты могут помочь в данной ситуации? Что нужно знать об услугах и профессиональном уходе, при нахождении пожилого человека в специализированном пансионате или частном доме престарелых? Рассмотрим эти вопросы в нашей статье.
Причины появления пролежней у пожилых людей
Пролежни – это патологические изменения кожного покрова, костных и мышечных тканей. Они появляются на выступающих областях на теле:
- когда пациент в положении лежа на спине: появляются пролежни на ягодицах, копчике, ногах и спине;
- когда пациент долго находится в положении на животе: пролежни развиваются в области груди коленных суставах
- в положении на боку: страдают от пролежней седалищные бугры.
Могут возникать пролежни еще:
- когда пожилой человек вынужден долго носить гипс где кожа находится в контакте с непромокаемым материалом;
- или в области ношения бандажа;
- под зубными протезами.
Дополнительно, следует учесть, что пролежни образуются у пациентов быстрее, при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Стадии развития пролежней
1. Первая стадия. Возникновение венозной эритемы. Образуется в тех местах, где идет соприкосновение к твердому, не промокающему материалу. Затрудняется венозный отток. Венозная эритема проявляется красно-синим оттенком кожных покровов, температура тела сохраняется в норме, при давлении, цвет пораженного участка немного бледнеет.
2. Вторая стадия. Верхняя поверхность кожи истончается и вызывает шелушение, образуются на пораженном месте пузырьки. По причине венозного застоя затруднено питание тканей, образуется чрезмерное скоплении жидкости, клетки эпидермиса увеличиваются и лопаются.
3. Третья стадия пролежней. Появление ран с нагноением.
4. Четвертая стадия пролежней.
В этой стадии, наблюдается появление гноя и образование воспалительного процесса.
Образование пролежней у пациентов в преклонном возрасте может проходить индивидуально. Специалисты оценивают факторы риска появления ран с помощью шкалы Нортона, Брэдена, Ватерлоу.
Внешние причины, образования пролежней:
1. Неправильный обеспечение уборки: редкая смена постельных принадлежностей и нательного белья.
2. Гигиенические процедуры не соблюдаются.
3. Некомфортная кровать с твёрдой поверхностью.
Помимо этого, существуют индивидуальные причины:
-пожилой возраст;
- избыточный вес;
- недостаточный вес;
- неправильное питание;
- нарушение сердечно-сосудистой системы;
- белковая дистрофия;
- неконтролируемая дефекация;
- частое непроизвольное мочеотделение;
- наличие диабета;
-наличие вредных привычек (курение);
- игнорирование правильного питьевого режима;
- аллергия на продукты по уходу (медицинские и косметические);
- травмы от некачественного и неудобного белья;
- избыточное потоотделение.
Первые признаки пролежней у пожилых людей
1. Ощущение «покалывания» на определенных местах тела.
2. Потеря чувствительности в этих местах.
Лечение пролежней
Важно знать близким, которые ухаживают за пожилым человеком, что при первых признаках пролежней, следует не допускать их прогрессирования и вовремя лечить.
Что нужно делать для профилактики пролежней у пожилых людей:
1. Регулярно меняйте положение пожилого человека через два часа.
2. Используйте специальные подушки оказывающие противопролежневый эффект (перед использованием, нужна консультация специалиста, чтобы исключить противопоказания).
3. Применяйте гигиенические средства для регулирования увлажнения кожи пожилого человека.
4. Соблюдайте регулярный гигиенический уход.
5. Регулярно следите за гигиеной и сменой подгузников, специальных прокладок и пеленок, если у пожилого человека происходит произвольные дефекация и мочеиспускание.
6. Убирайте излишнюю влагу с кожного покрова пациента (пользуйтесь специальными салфетками, прокладками, пеленками)
7. Регулярно меняйте постельные принадлежности и одежду больного.
8. Приобретите специальный противопролежневый матрас (выбираете модель с бесшумным компрессором и возможностью регулировки и программирования надувания отдельных участков матраса).
Лечение пролежней с помощью мазей
По рекомендации врача, можно использовать следующе противопролежневые мази и гели:
1) «Аргосульфан»
2) «Ируксол»
3) «Левосин»
4) Левомеколь
5) «Метронидазоловый гель 0,75%
6) Гидрогель «Интрасайт»
7) «Протеокс-ТМ»
8) «Мультиферм»
9) «Биатен АГ»
10) «Комфил плюс»
Противопролежневые матрасы и подушки.Как выбрать?
Забота о малоподвижном пожилом человеке, если из-за болезни прикован к постели или инвалидному креслу – не простое дело, которое требует больших усилий. Чтобы облегчить процесс ухода за лежачим пациентом, используют противопролежневый матрас. Он продается в специализированных магазинах, интернет-магазинах и аптеках. Его несомненным плюсом, является то, что:
Во-первых, пожилому человеку комфортно на нем лежать.
Во-вторых, у него имеется противопролежневый и массажный эффект.
Различаются виды проивопролежневых матрасов:
1. Баллоный (для пациентов с большим весом, профилактика пролежней 3-4 стадии).
2. Ячеистый (для пациентов весом до 120 кг., профилактика пролежней 1-2 стадии).
Также, эффективно использование противопролежневой подушки:
1. Поролоновая (эконом-вариант).
2. Гелевая подушка.
3. Воздушная подушка.
В каждом нашем доме престарелых созданы все необходимые условия, для восстановительного ухода за лежачими больными:
1. Функциональные специальные кровати, противопролежневые матрасы и надкроватные столики для удобного принятия пищи.
2. Кресло-каталка
3. Кресло-туалет
4. Специальное оборудование для проведения гигиенических процедур
Для каждого клиента, предусмотрена индивидуальная программа социальной реабилитации и восстановительного ухода:
- Психологическая помощь и поддержка
- Гигиенические процедуры и деликатный уход
- Контроль за приемом лекарств
- Ежедневный мониторинг здоровья
- Регулярная уборка и смена нательного и постельного белья
- Обработка пролежней
- Прогулки на свежем воздухе, под присмотром персонала
- Специальное диетическое 5-разовое питание и помощь в приеме пищи
- Анимационные восстановительные занятия
- Досуговые мероприятия
Круглосуточный уход (24 часа 7 дней в неделю) осуществляет квалифицированный персонал с медицинским образованием и опытом работы с пожилыми людьми и лежачими больными.