Деменция – это «старость» или болезнь?
По статистике, в мире каждый 10-й пожилой человек болен деменцией. Это нейродегенеративное заболевание неизлечимо, коварно и вначале не заметно окружению.
Изменения в поведении пожилого человека приписывают к возрастным, не назначая диагностики и лечения. Деменция, по мнению ВОЗ, - проблема мирового масштаба.
Она лидирует среди возрастных заболеваний, разрушая мозг, «отключая» наработанные знания, навыки, способности человека, приводя его в полную зависимость извне.
У больного поэтапно нарушаются:
- память – кратковременная, долговременная, абстрактное мышление;
- восприятия – зрительное, тактильное, слуховое, речевое;
- осмысленная способность действий;
- поведение в социуме и критическая самооценка;
- способность узнавать лица знакомых, ориентация во времени и пространстве.
Гибель клеток мозга приводит к глубокому маразму, в состоянии которого больной опасен для окружения и нуждается в круглосуточной опеке.
Деменция до конца не изучена. Врачи не способны четко обозначить причины смертельного заболевания. Наследственность, лишний вес, стрессы, атеросклероз, уровень глюкозы и холестерина, гиподинамия способны привести к многим заболеваниям. И это не всегда деменция!
Первые приметы деменции
Чтобы не пропустить первых признаков деменции у пожилого человека, близким необходимо заранее с ними ознакомиться. Это нормально, поскольку прихода зрелого возраста не избежать никому.
Забывание пожилым человеком имен друзей, недавних событий, предназначение вещей, внезапная утрата бытовых навыков – повод для обращения за консультацией, диагностикой и методами лечения к неврологу.
Невролог и психиатр – помощники для близких больного, с которыми необходимо находиться в тесном контакте. Это специалисты, которые должны «сопровождать» больного деменцией до его конца, корректируя медикаментозное и поведенческой лечение. Оно заключается в распорядке дня для больного, в контроле режима сна, бодрствования, питания, посильной умственной и физической нагрузке, приема лекарств.
Развитие деменции и роль близких в уходе за ним
Пожилому человеку с деменцией нужет уход 24 ч. в сутки. Развитие болезни меняет характер на забывчивость, депрессию, подавленность, агрессию, подозрительность и конфликтность. Больной может уйти из дома, забыв дорогу обратно.
Типичное поведение - незакрытый кран, невыключенный газ, открытая входная дверь. Его опасно оставлять одного и с малыми детьми. Постепенно больной деменцией перестает контролировать поведение и речь, виня в этом окружающих, степень родства и лица которых вскоре также «сотрутся» памяти.
Максимальный стресс для родных - уход за лежачим больным с угасающим мозгом. Он не может обслужить себя и попросить о помощи, т.к. не помнит, как это делать.
С деменцией близкого нереально смириться, но следует принять, как данность, подготовиться и принять сложное решение.
Можно оставить семью, работу, обрести навыки медсестры и посвятить себя уходу за больным до его конца. А можно доверить уход за больным сиделке или определить его в пансионат, где помощь будет профессиональной и действенной. Выбор остается за родственниками.
3 октября 2022
