Пневмония у пожилых людей

Пневмония у пожилых людей возникает при заражении организма инфекционным агентом, и эта болезнь обладает рядом особенностей. Главная из них заключается в том, что в таком возрасте организм не в состоянии производить достаточное количество антител для эффективной борьбы с патогенными микроорганизмами. Именно поэтому пневмония, когда она поражает пожилых людей, часто протекает в тяжелой форме и приводит к возникновению осложнений.

На ранней стадии развития болезнь часто не имеет ярко выраженных симптомов, и постановка верного диагноза осложняется наличием одновременно протекающих хронических заболеваний легких и других органов. В результате врачи обнаруживают пневмонию у пациентов только на поздних этапах ее развития.


Пневмония у пожилых людей может быть вызвана бактериями, вирусами и т.п., причем основной возбудитель этого заболевания - пневмококк. Существует несколько причин, способных спровоцировать развитие пневмонии у пожилых людей, включая сахарный диабет, онкологические заболевания, сердечную недостаточность и хронические болезни дыхательной системы. Также малоподвижный образ жизни, инвалидность, другие инфекции и неблагоприятные условия проживания могут стать факторами риска.

Иммунная система организма стареющих людей менее эффективно сопротивляется инфекциям и производит меньшее количество антител при воздействии возбудителя. Нарушение кровообращения в легочном круге, вызванное сердечной недостаточностью, усиливает течение болезни. Гиподинамия и параличи способствуют быстрому охлаждению организма и уменьшают его сопротивляемость внешним факторам.

- Слабость
- Головная боль
- Снижение аппетита
- Субфебрильная и фебрильная лихорадка
- Кашель (сухой или с мокротой)
- Одышка при легкой физической нагрузке или в состоянии покоя (чаще смешанная)
- Тяжесть в груди
- Акроцианоз
- Недержание мочи

В некоторых случаях у больных не наблюдается повышение температуры, что свидетельствует о плохой реакции организма на инфекцию и слабом иммунитете. У лежачих пожилых людей, пневмония может привести к воспалению и нарушению функции бронхов, к застою крови в сосудах и дальнейшему гемотораксу при повышении проницаемости сосудистой стенки. Появление пролежней и отеков из-за неподвижности у больных ухудшает их состояние, а также нарушает функции других внутренних органов, что может привести к летальному исходу.

Для постановки диагноза врач не может полагаться только на жалобы пациента и клинические симптомы, ему необходимо назначить дополнительные методы исследования, чтобы исключить другую патологию, определить локализацию и характер пневмонии.

Существуют различные классификации пневмонии, включающие следующие аспекты:

1. Классификация по возбудителю.
2. Классификация по длительности течения.
3. Классификация по распространенности поражения.

В завершение, пневмония – это серьезное заболевание, требующее детального и комплексного подхода в диагностике и лечении.

Существует несколько форм пневмонии в зависимости от типа возбудителя: бактериальная, вирусная, грибковая и смешанная. Бактериальная пневмония вызывается пневмококковыми бактериями, стафилококками, гемофильными палочками или клебсиеллами, вирусная форма чаще всего связана с цитомегаловирусом, а смешанная форма характеризуется наличием двух или более возбудителей.

Пневмония может иметь различную продолжительность. Острая пневмония может длиться от 2 до 8 недель, включая остройтечущую (до 21 дня) и затяжную (до 2 месяцев) формы. Подострая пневмония может протекать с неразличимыми симптомами и обычно длится 3-6 недель. У тех, кто перенес тяжелое заболевание, может возникнуть застойная форма пневмонии, которая сложно поддается лечению.

Распространенность пневмонии зависит от области поражения легких. Очаговая форма поражает одну область легкого, сегментарная – отдельные сегменты, долевая – целые доли, сливная – несколько долей, а тотальная форма охватывает всю площадь легкого. У пожилых людей чаще встречается бактериальная очаговая двухсторонняя пневмония. В связи со сниженной иммунной активностью организма, воспалительный процесс развивается в обоих легких одновременно. Очаги быстро увеличиваются в размерах и сливаются, поражая целые доли, что увеличивает риск развития тотальной пневмонии.

Основные методы диагностики пневмонии включают рентгенографию легких (ведущий метод), компьютерную томографию (КТ), анализ мокроты для определения возбудителя, общий анализ крови и мочи. В случае патологий других систем могут быть назначены дополнительные исследования.

Профилактика пневмонии может быть неспецифической и специфической. К неспецифическим методам относятся умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание с включением необходимых витаминов и микроэлементов, отказ от курения и алкоголя, а также соблюдение правил личной гигиены. Основной метод специфической профилактики - прививка от пневмококков, которую назначает лечащий врач для снижения риска заражения у пациентов пожилого возраста.

После пневмонии пожилым людям требуется длительный период реабилитации, который включает дыхательные упражнения, массаж, ЛФК и аэробные физические нагрузки для восстановления функций легких. Они нуждаются в заботе и поддержке близких людей. Если у родных нет возможности находиться рядом постоянно, можно рассмотреть вариант пансионата с программой реабилитации после пневмонии, что поможет пожилым вернуться к привычному образу жизни.

Пневмония у пожилых людей является опасной из-за высокого риска осложнений и смертности при недостаточном лечении. Процесс выздоровления требует много времени и сил от больных, поэтому важна помощь и поддержка.
 

 27 декабря 2023