С возрастом здоровье человека становится более уязвимым, особенно если речь идёт о сочетании хронических заболеваний. Одним из таких тревожных «дуэтов» является мерцательная аритмия и деменция. Эти два состояния могут усугублять течение друг друга и представляют реальную угрозу для жизни и качества жизни пожилого человека. Поэтому важно знать, как они взаимосвязаны, и не упустить опасные симптомы.
Что такое мерцательная аритмия?
Мерцательная аритмия (или фибрилляция предсердий) — это наиболее распространённое нарушение сердечного ритма у пожилых людей. При этом состоянии предсердия сокращаются хаотично, неритмично, и сердце теряет способность эффективно перекачивать кровь.
Чем это опасно?
Мерцательная аритмия увеличивает риск образования тромбов в сердце. Эти тромбы могут попасть в мозг и вызвать инсульт. Кроме того, недостаточное кровоснабжение мозга из-за нерегулярной работы сердца может со временем способствовать развитию когнитивных нарушений и деменции.
Как связаны аритмия и деменция?
Связь прямая и доказанная:
У пациентов с фибрилляцией предсердий риск деменции повышается примерно на 40%, даже если не было инсульта.
Нарушение сердечного ритма может приводить к хронической гипоперфузии мозга — постоянному недостатку кислорода, что ухудшает память, внимание и мышление.
Часто и сами инсульты, вызванные аритмией, становятся толчком к быстрому ухудшению когнитивных функций.
На что обратить внимание? Симптомы, которые нельзя игнорировать
Симптомы аритмии:
- Чувство "трепетания" или "перебоев" в сердце
- Одышка даже при небольшой нагрузке
- Усталость, слабость
- Головокружение, обмороки
- Нерегулярный пульс
- Симптомы, указывающие на когнитивные нарушения:
- Нарушения кратковременной памяти
- Снижение внимания и способности сосредотачиваться
- Трудности с ориентацией во времени и пространстве
- Раздражительность, тревожность, изменения в поведении
- Затруднение в выполнении привычных действий (например, одевание или готовка)
Важно: у пожилых людей симптомы могут быть стёртыми. Например, вместо жалоб на «перебои» в сердце, человек просто становится более уставшим, забывчивым, теряет интерес к привычным делам.
Что делать?
Регулярные кардиологические осмотры — особенно если у пожилого человека уже есть деменция или повышенное давление. ЭКГ может выявить аритмию даже без выраженных жалоб.
Контроль давления и пульса — в домашних условиях или с помощью медицинского персонала. Резкие скачки и частые нерегулярности — повод обратиться к врачу.
Медикаментозное лечение — при подтверждённой аритмии назначаются препараты, предотвращающие образование тромбов (антикоагулянты) и регулирующие ритм сердца. Самолечение опасно!
Наблюдение за когнитивным состоянием — при любых изменениях в поведении или мышлении необходимо как можно раньше проконсультироваться с неврологом или психиатром.
Уход за пожилыми с аритмией и деменцией
В пансионате для пожилых людей, где предусмотрен специализированный уход за пациентами с деменцией, особое внимание уделяется:
- регулярному мониторингу сердечного ритма и давления;
- наблюдению за эмоциональным состоянием и поведением;
- контролю приёма назначенных препаратов;
- созданию безопасной и стабильной обстановки, снижающей уровень тревожности.
Мерцательная аритмия и деменция — не просто возрастные особенности, а состояния, которые требуют внимательного и профессионального подхода. Своевременное выявление симптомов, наблюдение и правильный уход помогают сохранить качество жизни и продлить активное долголетие.
Не упускайте момент — забота сегодня может спасти жизнь завтра.
18 июля 2025
