Делирий и деменция: схожесть и различия

Деменция, как неизлечимая возрастная болезнь, находится на слуху. В отличие от
делирия! Делирий (от лат. – бред, безумие) – временное психическое расстройство - так названо в 1 в. н. э. древнеримским ученым Авлом Корнелием Цейсом и подробно описано Гиппократом.

  Диагноз «делирий» («нейрокогнитивные расстройства») ставят от 15 до 30 % пожилых людей. На фоне сбоя в организме, у пациента внезапно нарушаются восприятия, эмоции, мышление, сознание, ориентация во времени. Его поведение зависит от характера зрительных иллюзий и галлюцинаций. Хотя больной полностью осознает свою личность и степень опасностей.

  Симптомы возникают «вдруг» или развиваются постепенно. Тревога или депрессия,
утомляемость, раздражительность, снижение внимания, чувствительность к звукам и свету.
Сонливость днем, ночные кошмары, как наяву, дезориентируют больного, приводят к опасным
Нарушены чтение, счет, речь (медленна и бессвязна), с трудом подбираются слова,
Память (долговременная и кратковременная), ориентация в пространстве и социуме
нарушены. Больной не различает чужих и родных, не осознает местонахождение, одет он или раздет, стоит, лежит или сидит.
Снижены когнитивные способности: логично мыслить и принимать решения, критичное и адекватное поведение. Мучают депрессия, тревога, страх, подозрительность и мания.
Возникают соматовегетативные нарушения: колебания давления и температуры тела, тахикардия, шаткая походка, размашистый тремор, мышечная слабость.


Снижены когнитивные способности: логично мыслить и принимать решения, критичное и адекватное поведение. Мучают депрессия, тревога, страх, подозрительность и мания
преследования.
Возникают соматовегетативные нарушения: колебания давления и температуры тела, тахикардия, шаткая походка, размашистый тремор, мышечная слабость.
Острая мозговая недостаточность путает сознание, нарушает внимание, восприятие,
настроение. Симптомы проявляются и колеблются через краткий временной промежуток (часы, дни): нарушается сознание, меняются познания. Причины делирия:
Недостаточность работы почек, печени, сердца, щитовидной железы
Нарушение обмена веществ, недостаток тиамина и витамина В12
Побочные эффекты некоторых лекарств, инфекции
Черепно-мозговые образования, эпилепсия, отказ от алкоголя и наркотиков.
Диагностировать делирий сложно даже опытным врачам. Его симптоматика сходна с
иными возрастными заболеваниями (деменция, болезни Паркинсона и Альцгеймера). Но, в
отличие от них, делирий излечим, т. к. это временное состояние пациента.
Деменция – неизлечимое заболевание. При ясном сознании пожилой человек
постепенно, в течение многих лет, полностью теряет когнитивные, высшие психические и
поведенческие функции. К причинам деменции относят:
Поражение сосудов, дегенеративные и психиатрические заболевания мозга
Уремию, травмы, инфекции, вредные привычки
Заболевания щитовидной железы, дефицит тиамина и витамина В12 и др.
Несмотря на схожесть причин, делирий – внезапное, временное и излечимое состояние
пожилого человека, иногда проходящее на фоне деменции. Его отличает от деменции
спутанное, нарушенное сознание пациента, без потери осознания личности. Тогда как деменция
неизлечима и постепенно разрушает личность человека при полном его сознании. 

19.01.2022