Бред ущебра у пожилых людей с деменцией: что делать родственникам?

Бред ущерба является распространенным состоянием при деменции. При этом состоянии, больной уверен, что к нему могут причинить вред: ограбить, убить голодом, отравить, украсть деньги, отобрать квартиру. Иногда соседи становятся обидчиками - они предположительно "пускают отравляющий газ через розетки", "заходят когда хотят" и тому подобное.

Существует множество вариаций данного состояния, но одно условие остается неизменным - логические аргументы не действуют на больного. Бред ущерба часто перерастает в агрессию.

Родственники, которые не проживают с больным и видят его только время от времени, либо даже просто слышат его по телефону, принимают его бред за правду. И вот, как гром среди ясного неба, нападают на того, кто заботится о нем непосредственно.

Искаженные идеи материального ущерба настолько крепко укоренены в уме человека, что никакие аргументы и доказательства не могут его переубедить. Это состояние преимущественно проявляется после 60-летнего возраста и сопровождается навязчивой идеей об украденном имуществе.

Мания материального ущерба

 Это состояние может быть вызвано различными факторами, включая поражение сосудов головного мозга, наличие опухолей, возрастную социальную дезадаптацию, старческую деменцию и шизофрению.

Таким образом, бред материального ущерба является серьезным психическим расстройством, которое в основном проявляется в пожилом возрасте. Понимание причин и механизмов этого состояния помогает в определении эффективных методов лечения и поддержки людей, столкнувшихся с этой проблемой.

Происхождение и причины расстройств у пожилых людей до сих пор остаются загадкой. Однако ученые предполагают, что со временем старикам становится труднее выходить из дома, и их социальные контакты ограничиваются. Большую часть своей жизни они проводят в домашней обстановке, что отражается на их мыслях, в основном, направленных на ближайшее окружение — членов семьи, родственников и соседей. В таких условиях компенсаторный механизм функционирует в малом масштабе.

Точное влияние окружающей среды на возникновение бредовых идей и убеждений, таких как уверенность в том, что у человека что-то украдено, остается неизвестным. Психиатры наблюдают случаи расстройств у пожилых людей независимо от их жизненной ситуации: будь то жизнь в одиночестве, с родственниками или с большим числом соседей.

Часто мысли и разговоры жильца о кражах, которые ему приписывают, не всегда свидетельствуют о его старческом бреде ущерба. Люди пожилого возраста вынуждены продуманно использовать свои средства зачастую, что делает их осторожными и экономными. Но если рядом находится постоянно обращающееся за деньгами лицо, у него возникает агрессия. Сначала пожилой человек старается вытерпеть и приспособиться, но со временем его механизмы компенсации истощаются, что ведет к проявлению психических расстройств.

Близкие родственники не всегда сразу подозревают о наличии болезни, но с течением времени обращают внимание на следующие признаки:
- Пенсионер начинает прятать свои вещи под матрасом, в складном столе, и впоследствии жалуется, что не может найти их.
- Он начинает обвинять сожителей в обмане и краже самых неожиданных предметов, таких как старые газеты и тапочки.
- Постепенно он становится подозрительным и скрытным в своих действиях.
- Он легко устанавливает контакт с посторонними людьми, такими как почтальон, рабочий или инспектировщик по счетчикам, и жалуется им на своих родственников. Соседи рассказывают о том, что его дети голодом морят его и отбирают все его сбережения.

Симптомы этого расстройства могут различаться в зависимости от его формы. При острой фазе наблюдается бессонница, потеря аппетита, слабость, нарушение ориентации в пространстве, тревожность, путаница мыслей и чрезмерная активность.

Хроническая стадия сопровождается угнетением состояния, ощущением безысходности и бессмысленности прошлых действий.

С течением времени к симптомам сенильного бреда добавляются мания преследования и уверенность в том, что кто-то желает причинить вред его здоровью (паранойя). Больной начинает предпринимать меры для защиты от мнимых врагов, устанавливая дополнительные замки или посыпая пол мукой, чтобы обнаружить посторонние следы. К этим симптомам присоединяются галлюцинации. Человек становится опасным для окружающих.

Бред ущерба у пожилых людей может быть связан с их местом проживания или смежными помещениями. При изменении обстановки бредовые идеи немного ослабевают, но затем возобновляются с новой силой.
Для родственников больного с возрастными изменениями психики и заболеваниями важно обратиться за помощью и поддержкой специалистов. При таких состояниях необходимо обращение к психиатру и психологу, а также социальная адаптация может понадобиться.

Оптимальным решением в таких случаях является помещение больного в психоневрологический диспансер или частную клинику. Часто выход из зоны комфорта и нахождение под наблюдением специалистов является лучшим способом лечения бреда и восстановления психического состояния пациента. Круглосуточное наблюдение специалистов способствует успокоению пациента, нормализации сна, устранению тревожных симптомов и повышает эффективность лечения.

Однако, иногда возможность убедить пациента пройти стационарное лечение отсутствует. Пациент не в состоянии осознать свою болезнь и всё, что происходит вокруг него, кажется ему нормальным. В таких случаях часто больной забывает происшедшее и не доверяет своей семье, подозревая их в намерении воспользоваться его имуществом. Как результат, родственники страдают от небылиц и необоснованных обвинений.

Все же, если пациент представляет угрозу для себя и окружающих, его помещают в клинику против его воли. Там назначают медикаментозное лечение и когнитивно-поведенческую терапию, включая антидепрессанты, успокоительные средства, транквилизаторы и нейролептики. Лечение психотических симптомов параноидной системы у пожилых может продолжаться не менее двух лет.

При работе с такими пациентами также важно вести работу с их семьями, помогая им установить и поддерживать отношения с человеком, страдающим от психических расстройств.

Бред ущерба – это не просто странность, характерная для пожилых людей, а серьезное психическое расстройство, связанное с возрастными заболеваниями. Если пожилой родственник начинает скрывать вещи или обвинять близких в краже, стоит записать его на прием к психиатру и, возможно, поместить в лечебное учреждение.


Позвонить и задать интересующий вопрос о уходе за пожилыми с деменцией и болезнью Альцгеймера, стоимости проживания и условиях размещения в пансионатах, можно по телефону: +7 (495) 778-77-18


20 декабря 2023